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Diagnosi e terapia dell'endometriosi

Efficacia della terapia medica

 

Probabilmente il trattamento medico dell'endometriosi non elimina i foci endometriali ectopici, ma ne sopprime il trofismo e la maturazione.

Tutti i trattamenti medici ormonali attualmente in uso (Tabella), ad esclusione del diidroprogesterone, si sono dimostrati ugualmente efficaci nel ridurre temporaneamente il dolore associato ad endometriosi (I sintomi dell'endometriosi); ci˛ che differenzia i vari trattamenti tra loro sono gli effetti collaterali da essi indotti.
Per i preparati estro-progestinici combinati, le prove di efficacia derivano da studi di piccole dimensioni e questo riduce la forza dei risultati positivi; per contro, gli effetti collaterali di questi farmaci sono sovrapponibili a quelli rilevati quando sono utilizzati come contraccettivi.

Nella sua linea guida sul management dell'endometriosi il Royal College of Obstetricians and Gynaecologists raccomanda l'utilizzo degli antinfiammatori non steroidei per il trattamento del dolore correlato ad endometriosi, tuttavia non Ŕ rintracciabile alcuna prova che supporti questa scelta.

Non vi sono prove che la terapia medica ormonale sia efficace nel correggere l'infertilitÓ associata ad endometriosi.
Tutte le terapie mediche ormonali oggi disponibili possiedono anche una potente attivitÓ contraccettiva, per cui non sono utilizzabili quando vi sia contemporaneamente la necessitÓ di trattare la condizione di infertilitÓ.

 
 

 


Data di pubblicazione: 11/12/2008

 
 
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