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Contraccezione di emergenza
ALTRI METODI DI CONTRACCEZIONE DI EMERGENZA ORALE
ASSOCIAZIONE DI LEVONORGESTREL ED ETINILESTRADIOLO (REGIME YUZPE)
Studiato e utilizzato dal 1976, è costituito da una associazione di etinilestradiolo (EE) e levonorgestrel (LNG): 200 μg di etinilestradiolo in associazione con 1.0 mg di LNG, suddivisi in due somministrazioni, la prima entro 72 ore dal rapporto a rischio e la seconda a distanza di 12 ore.
In Italia il regime di Yuzpe è off label; il metodo prevede due somministrazioni successive di 2 compresse di estroprogestinico contenenti 50 μg di EE e 0,250 mg di LNG o di 3 compresse contenenti 30 μg di EE e 0,150 mg di LNG o di 5 compresse contenenti 20 μg di EE e 0,100 mg di LNG. In alcuni paesi è invece disponibile in commercio un preparato appositamente formulato.
Tale regime si è dimostrato meno efficace di LNG nella contraccezione di emergenza (CE) [1] e, pertanto, non rientra nei metodi raccomandati [2].
MIFEPRISTONE
Secondo una RS del 2012 [1] il mifepristone (antiprogestinico), somministrato a dosaggi variabili, si è dimostrato il farmaco più efficace per evitare una gravidanza. Tuttavia è disponibile in pochi Paesi ai fini della CE. In Italia il farmaco è registrato per l’induzione dell’aborto farmacologico.
Elenco delle formulazioni disponibili per la CE orale
FORMULAZIONE
|
NUMERO DI PILLOLE
|
NOMI DEI BRAND PIÙ COMUNI
|
---|---|---|
Levonorgestrel
1.5 mg |
1
|
Escapelle, Plan B One-Step, NorLevo 1.5, Stromalidan, Vikela, Postinor 1
|
Levonorgestrel
0.75 mg |
2
|
Levonelle-2, NorLevo 0.75, Next Choice, Postinor 2
|
Ulipristal acetato
30 mg |
1
|
Ella, EllaOne
|
Mifepristone
25 mg |
1
|
Ciel
|
Modificato da International Consortium for Emergency Contraception [3].
Informazioni sulla disponibilità dei prodotti nei diversi Paesi sono consultabili sul sito:ICEC pills database
Bibliografia
1. Cheng L, et al. Interventions for emergency contraception. Cochrane Database Syst Rev 2008;16:CD001324. [Medline]
2. Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare of the Royal College of the Obstetricians and Gynaecologists (FSRH). Emergency contraception. Londra, 2017 (modificato dicembre 2020). [Testo integrale]
3. International Consortium for Emergency Contraception (ICEC). Pill formulations. [Testo integrale]