"La nascita a domicilio o in casa di maternità è un evento poco frequente nei paesi ad alto reddito, ma una ridotta frazione di donne continua a scegliere per il travaglio di parto il setting non ospedaliero.
Il rapporto beneficio/danno del parto extra-ospedaliero è ampiamente dibattuto e la valutazione comparativa degli esiti osservati nei diversi possibili luoghi del parto è resa complessa dai diversi disegni degli studi, dalle diverse caratteristiche dei modelli assistenziali e delle popolazioni incluse, dalla capacità di distinguere correttamente il luogo effettivo del parto da quello programmato, di garantire un equivalente livello di rischio nelle due coorti dei parti extra-ospedalieri e in ospedale, di controllare per i fattori di confondimento, di evitare di includere nelle coorti gli esiti avversi indipendenti dal luogo del parto (come le anomalie congenite o la prematurità), di considerare il peso della qualifica e della formazione delle figure professionali che forniscono assistenza in paesi con sistemi sanitari diversi.
La possibilità di disporre di conoscenze di sintesi, valide e aggiornate - che forniscano una stima quantitativa della frequenza dell'evento e una stima comparativa accurata degli esiti osservati nei diversi setting - può essere utile alle donne, alle professioniste e ai professionisti per accrescere la loro consapevolezza di benefici e danni delle diverse opzioni e consentire la realizzazione di una scelta correttamente informata" [1].

Questo corpo di conoscenze ha costituito la base per la stesura delle linee di indirizzo della Commissione consultiva tecnico-scientifica sul percorso nascita della regione Emilia-Romagna [2].