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CoVID-19 in gravidanza, parto e puerperio

 

Nuovo coronavirus SARS-CoV-2

Indicazioni per le professioniste e i professionisti del percorso nascita della regione Emilia-Romagna

 

Il documento che la Commissione nascita propone è il risultato della condivisione - fra professioniste e professionisti dei servizi di assistenza perinatale - dei risultati di una revisione rapida della letteratura su CoVID-19 e gravidanza, parto e puerperio.

L'esperienza nell'assistenza a questa infezione è recentissima; le conoscenze disponibili sono limitate, circoscritte a report di casi o di serie di casi. Interim guidance (documenti di indirizzo temporanei, in continuo aggiornamento al crescere delle informazioni disponibili) - su assistenza e cura di donne affette da CoVID-19 in gravidanza e al parto e di neonati da madri affette - sono stati prodotti da agenzie di salute in tutto il mondo. La pratica clinica, tuttavia, sembra variare considerevolmente [1]. L'assenza di rigorose prove di efficacia ha consentito di formulare unicamente raccomandazioni fondate su opinioni di esperti, prevalentemente desunte dalle conoscenze prodotte in precedenti epidemie da altri coronavirus, come SARS-CoV e MERS-CoV, che tuttavia non appaiono integralmente trasferibili alla pandemia da nuovo coronavirus SARS-CoV-2.

In questo contesto, di inedita emergenza e di limitate informazioni, la Commissione nascita ha ritenuto utile mettere a disposizione delle professioniste e dei professionisti non un documento di raccomandazioni, ma una sintesi strutturata e condivisa delle conoscenze disponibili, mostrando in modo trasparente l'incertezza che ancora domina questa condizione [2]. 

Il documento comprende un riassunto, in apertura, delle indicazioni per i professionisti del percorso nascita; sintetizza successivamente le conoscenze disponibili; raccoglie infine una serie di altri documenti del servizio sanitario regionale rilevanti per l'assistenza in gravidanza.

Indicando le diverse opzioni che nelle diverse situazioni e nei diversi momenti del percorso possono essere adottate, crediamo di avere messo a disposizione di professioniste e professionisti uno strumento che li può assistere a realizzare, nel loro specifico contesto clinico e organizzativo, quella valutazione del rapporto beneficio/danno degli interventi che costituisce il nodo centrale della loro attività assistenziale e di cura.

Al corpo centrale del documento sono state progressivamente affiancate:

  • approfondimento sull'uso dei dispositivi di protezione individuale (aggiornamento del 20 aprile)
  • approfondimento sulla presa in carico del neonato (aggiornamento dell'11 maggio)
 

 
 
 
 

Bibliografia

1. Liang H, Acharya G. Novel corona virus disease (COVID-19) in pregnancy: What clinical recommendations to follow? Acta Obstet Gynecol Scand 2020;99:439-42.
2. Sahu KK, Lal A, Mishra AK. COVID-2019 and Pregnancy: A plea for transparent reporting of all cases. Acta Obstet Gynecol Scand 2020 Mar 19 [Epub ahead of print]



Data di pubblicazione: 11.05.2020

 
 
  1. SaperiDoc
Direzione generale cura della persona, salute e welfare
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