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Induzione del travaglio di parto

 

Induzione del travaglio di parto. Revisione rapida e raccomandazioni

 
 

╚ stato pubblicato - ed Ŕ disponibile integralmente on line - il nuovo documento "Induzione del travaglio di parto. Revisione rapida e raccomandazioni" della Commissione tecnico-scientifica della Regione Emilia-Romagna sul percorso nascita. [1].
Si tratta della seconda edizione di questo documento, dopo quella apparsa nel 2013. Da allora il contesto assistenziale all'interno del quale quelle raccomandazioni vennero prodotte Ŕ mutato in modo sostanziale, sia sul versante dell'epidemiologia dell'induzione che delle pratiche cliniche e degli interventi disponibili. Questo ha reso necessario un aggiornamento del documento.
Diversi, ma tutti rilevanti, sono i temi sviluppati nel documento.

  • L'induzione del travaglio Ŕ una delle procedure ostetriche condotte pi¨ frequentemente. In Emilia-Romagna, dal 2012 al 2018, la frequenza di induzione del travaglio di parto Ŕ cresciuta di oltre cinque punti percentuali, passando da 24,6% a 29,9%.
  • Nello stesso intervallo di tempo Ŕ cambiata la distribuzione delle indicazioni all'induzione: nel 2010 l'indicazione pi¨ frequente era la rottura prematura delle membrane (29,6%), seguita da gravidanza post-termine (27,8%), oligoidramnios (17,6%) e condizioni di patologia materno-fetale (16,9%). Nel 2018, l'indicazione pi¨ frequentemente riportata Ŕ la presenza di una condizione patologica materna (30,4%), seguita da rottura prematura delle membrane (29,7%), gravidanza protratta (21,3%), patologia fetale (11,9%) e con una percentuale di induzioni per oligoidramnios ora ridotta a 6,8%.
  • L'elevata frequenza della patologia materna come indicazione all'induzione ha indotto le autrici a condurre una analisi dettagliata, in sezioni separate, del rapporto beneficio/danno dell'induzione nel diabete in gravidanza, nei disordini ipertensivi, nell'obesitÓ e nel pregresso taglio cesareo. Altri capitoli affrontano l'induzione in presenza di feto macrosoma e di etÓ materna avanzata
  • Il documento aggiorna le conoscenze sugli interventi disponibili per l'induzione del travaglio, sul rapporto beneficio/danno del misoprostolo e sui metodi combinati farmacologici-meccanici.
 

╚ disponibile in allegato una scheda informativa per le donne e le coppie, per guidare il consenso informato all'induzione.

 

Bibliografia

1. Commissione consultiva tecnico-scientifica sulpercorso nascita. Induzione in travaglio di parto. Revisione rapida e raccomandazioni. Bologna: Regione Emilia-Romagna, 2020. [Testo integrale]

Data di pubblicazione: 16.10.2020

 
 
  1. SaperiDoc
Direzione generale cura della persona, salute e welfare
Via Aldo Moro 21, Bologna