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L'assistenza ostetrica one-to-one è stata adottata in Inghilterra nel 1993 come parte di un programma di riorganizzazione dei servizi di maternità (Changing Childbirth).
Questo servizio si propone di garantire una assistenza centrata sulla donna e sulla famiglia attraverso due strumenti:
Questa modalità di assistenza è essenzialmente basata sulla continuità di assistenza durante la gravidanza, il travaglio, il parto ed il post-partum da parte della stessa ostetrica.
L'ostetrica, dipendente del servizio sanitario nazionale, conosce la donna, pianifica e progetta assieme a lei l'assistenza alla gravidanza e al parto, assumendo un ruolo centrale e di responsabilità rispetto alla madre.
Le ostetriche del team one-to-one collaborano con una collega che conosce la donna e che può provvedere all'assistenza qualora l'ostetrica responsabile non sia disponibile. Questa organizzazione permette:
Una ricerca [1] ha comparato gli esiti clinici dell'assistenza one-to-one all'assistenza convenzionale, in cui le ostetriche sono alternativamente o del territorio o dell'ospedale e le donne vengono assistite da professionisti diversi.
L'esperienza one-to-one dimostra che, con questa pratica, si realizza un alto grado di continuità dell'assistenza. Le ostetriche coinvolte esprimono una grande soddisfazione lavorativa poiché accresce la responsabilità, l'autonomia professionale e l'opportunità di sviluppare relazioni significative con le donne che assistono.
Altre utili informazioni sono contenute in Attaining and Maintaining Best Practices in the Use of Caesarean Section, un rapporto in cui viene descritto e valutato il processo di implementazione dell'assistenza one-to-one in quattro ospedali della regione canadese di Ontario [2].
1. Page L Clinical interventions and outcomes of One-to-One midwifery practice. J Public Health Med 1999; 21, 243-8 [Medline]
2. The caesarean section working group of the Ontario Women's Health Council. Attaining and Maintaining Best Practices in the Use of Caesarean Section. Toronto: Ontario Women's Health Council; 2000 [Testo integrale]
Data di pubblicazione: 11.12.2008