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Linea guida ‘Taglio cesareo: una scelta appropriata e consapevole – seconda parte’

 
 

La seconda parte della linea guida, pubblicata nel 2012, è stata centrata sulle indicazioni all’intervento urgente e programmato. I principali temi trattati in questa seconda parte riguardano:

  • indicazioni al taglio cesareo urgente e programmato
  • procedure diagnostiche
  • manovre impiegate nella pratica routinaria
  • possibili ricadute sulle future gravidanze e sui successivi parti
 

La linea guida è stata prodotta da un panel multidisciplinare composto da professionisti dell’Istituto superiore di sanità, delle società scientifiche di ostetricia, neonatologia, anestesiologia e da altre figure professionali e laiche coinvolte nel percorso di assistenza alla nascita. L’elaborazione di questa seconda parte ha potuto beneficiare di una revisione aperta, protrattasi per un mese, che ha consentito a tutti i soggetti interessati di contribuire al testo definitivo della linea guida con osservazioni, commenti e proposte di modifica.

Il documento raccomanda di non considerare una indicazione assoluta al taglio cesareo:

  • un pregresso taglio cesareo
  • un travaglio pretermine
  • un’infezione da virus dell’epatite B o dell’epatite C
  • la gravidanza gemellare.
 

Il rapporto benefici/danni è invece favorevole al taglio cesareo in caso di:

  • presentazione podalica
  • placenta previa
  • pregressa rottura dell’utero o precedente taglio cesareo con incisione longitudinale
  • peso stimato del feto superiore a 4,5 kg nelle donne diabetiche
  • gravidanza gemellare monocoriale e monoamniotica
  • definite infezioni virali (lesioni primarie da HSV; HIV; coinfezione da HIV e HCV).
 

Sono da valutare singolarmente i casi in cui:

  • il feto è piccolo per epoca gestazionale
  • in una gravidanza gemellare, uno dei feti è in presentazione podalica
  • è presente una sproporzione cefalo-pelvica.
 
 

Documenti disponibili

Nel sito dell’ISS è disponibile:

Contenuto aggiornato al: 21 Febbraio 12